شکستگی ستون فقرات زمانی رخ می‌دهد که یکی از مهره‌های ستون فقرات (استخوان‌های پشتی) تحت فشار شدید یا ضربه آسیب ببیند. این مشکل می‌تواند منجر به درد، محدودیت حرکتی و حتی آسیب عصبی شود. در شیراز، با دسترسی به مراکز پیشرفته، تشخیص زودهنگام انواع شکستگی مهره‌ها آسان‌تر است.

شکستگی فشاری (Compression) – شایع در پوکی استخوان

این نوع شکستگی فشاری مهره اغلب در افراد مسن با پوکی استخوان (کاهش تراکم استخوان) رخ می‌دهد. مهره جلوتر فرومی‌ریزد و شکل گوه‌ای می‌گیرد. در شیراز، بسیاری از بیماران با این مشکل به دلیل سبک زندگی شهری مواجه‌اند.

شکستگی ناپایدار/انفجاری (Burst/Unstable)

در شکستگی ناپایدار، مهره به قطعات متعدد شکسته می‌شود و ممکن است به نخاع فشار بیاورد. این نوع معمولاً در حوادث شدید مانند سقوط از ارتفاع ایجاد می‌شود. درمان سریع در بیمارستان‌های شیراز حیاتی است تا از آسیب دائمی جلوگیری شود.

شکستگی ناشی از تصادف یا سقوط

این شکستگی‌ها اغلب از نوع چرخشی یا کششی هستند و در تصادفات رانندگی شایع‌اند. در شیراز، با ترافیک شهری، چنین مواردی زیاد دیده می‌شود و نیاز به ارزیابی فوری دارد.

انواع شکستگی ستون فقرات

علائم خطر و چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنیم؟

علائم شکستگی ستون فقرات اغلب با درد ناگهانی کمر یا پشت شروع می‌شود که با حرکت افزایش می‌یابد. ممکن است تغییر شکل محور بدن (مانند خمیدگی) هم دیده شود. در شیراز، اگر این علائم را تجربه کردید، سریع به مراکز اورژانس مراجعه کنید.

باکس هشدار: علائم اورژانسی

• ضعف پیشرونده در اندام‌ها (پاها یا دست‌ها).
• بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع.
• بی‌حسی اطراف کشاله ران یا پرینه (سندرم دم‌اسب). این علائم نشان‌دهنده فشار روی نخاع هستند و نیاز به اقدام فوری دارند.

تشخیص شکستگی ستون فقرات چگونه است؟

تشخیص با معاینه عصبی-اسکلتی آغاز می‌شود. سپس، تصویربرداری مانند X-Ray برای دیدن الگوی شکستگی، CT برای جزئیات دقیق و MRI برای بررسی وضعیت نخاع و لیگامان‌ها (رباط‌ها) انجام می‌گیرد. در شیراز، مراکز تصویربرداری پیشرفته مانند بیمارستان‌های نمازی یا شهید فقیهی دسترسی آسان فراهم می‌کنند و این مزیت تشخیصی به تصمیم‌گیری سریع کمک می‌کند.

درمان‌های غیرجراحی چه زمانی کافی‌اند؟

برای بسیاری از شکستگی‌ها، درمان غیرجراحی کافی است. این شامل استراحت نسبی، استفاده از بریس یا کمربند طبی، داروهای ضد درد و ضد التهاب، و فیزیوتراپی هدفمند می‌شود. در شیراز، کلینیک‌های فیزیوتراپی متعدد این خدمات را ارائه می‌دهند.

شکستگی‌های فشاری ناشی از پوکی → اغلب محافظه‌کارانه یا مداخله کم‌تهاجمی

در موارد خفیف ناشی از پوکی استخوان، رویکرد محافظه‌کارانه کافی است. اما اگر درد شدید یا ناپایداری وجود داشته باشد، یا نقص عصبی (مانند ضعف پا)، بیمار کاندید جراحی می‌شود.

جراحی شکستگی ستون فقرات – روش‌ها، اندیکاسیون‌ها و مزایا/محدودیت‌ها

جراحی زمانی لازم است که شکستگی ناپایدار باشد یا به نخاع فشار بیاورد. در شیراز، روش‌های پیشرفته موجود است.

دکامپرشن (لامینکتومی/لامینوتومی) برای برداشتن فشار از روی نخاع/ریشه‌ها

این روش (برداشتن بخشی از استخوان پشتی) فشار را از نخاع برمی‌دارد. مزیت: بهبود علائم عصبی سریع. محدودیت: ممکن است نیاز به تثبیت اضافی داشته باشد.

فیوژن و پلاتین‌گذاری (پیچ و میله) در شکستگی‌های ناپایدار یا همراه با لغزش

فیوژن (جوش دادن مهره‌ها با پلاتین) پایداری بلندمدت ایجاد می‌کند. توضیح هدف: جلوگیری از حرکت ناپایدار.

ورتبروپلاستی و کیفوپلاستی در شکستگی‌های فشاری دردناک

تزریق سیمان (برای کاهش درد و تثبیت) با برش کوچک. مزایا: کاهش سریع درد. محدودیت‌ها: مناسب موارد خفیف، نه ناپایدار.

تکنیک‌های کم‌تهاجمی (میکروسکوپی/اندوسکوپی) در موارد منتخب

این روش‌ها با برش کوچک، بهبودی سریع‌تر دارند. در شیراز، بیمارستان‌های خصوصی این تکنیک‌ها را عرضه می‌کنند.

جراحی پلاتین‌گذاری ستون فقرات

ریسک‌ها و عوارض احتمالی

با صداقت بگوییم، جراحی ریسک‌هایی مانند عفونت، خونریزی، آسیب عصبی (نادر)، عدم جوش‌خوردگی یا نیاز به جراحی مجدد دارد. اما با تیم مجرب در شیراز، این ریسک‌ها کاهش می‌یابند. نقش تیم چندتخصصی (جراح، فیزیوتراپ، متخصص درد) در مدیریت این موارد در جراحی شکستگی ستون فقرات در شیراز کلیدی است.

مراقبت‌های بعد از جراحی و برنامه ریکاوری

پس از عمل، تمرکز روی کنترل درد، محافظت از زخم و راه‌رفتن زودهنگام است. محدودیت بلندکردن بار یا نشستن طولانی ضروری است.

نکات مراقبت بعد از جراحی دیسک.

فیزیوتراپی و تمرینات ایمن

برنامه مرحله‌ای: 2-6 هفته اول، تمرینات سبک؛ 6-12 هفته، تقویت عضلات. در شیراز، مراکز فیزیوتراپی کمک‌کننده‌اند.

بازگشت به کار/رانندگی/ورزش

زمان تقریبی: رانندگی پس از 4-6 هفته، کار سبک 6-8 هفته، ورزش سنگین 3-6 ماه. وابسته به نوع عمل.

برنامه ریکاوری بعد از جراحی شکستگی

هزینه جراحی شکستگی ستون فقرات در شیراز

هزینه به فاکتورهایی مانند نوع بیمارستان (دولتی/خصوصی)، ایمپلنت (پلاتین)، دامنه جراحی و بیمه پایه/تکمیلی بستگی دارد. در بیمارستان‌های دولتی شیراز مانند نمازی، هزینه کمتر است، اما در خصوصی مانند اردیبهشت، بیشتر. بازه تقریبی متفاوت است؛ برای برآورد دقیق، مشاوره بگیرید.

هزینه جراحی دیسک کمر در شیراز.

چرا شیراز و دکتر نوید فرزین؟

شیراز با بیمارستان‌های مجهز و تیم‌های چندتخصصی، گزینه برتر است. دکتر نوید فرزین با تجربه بالا در جراحی شکستگی‌های شدید ستون فقرات، نتایج عالی دارد. اخلاق حرفه‌ای و استانداردهای ایمنی او، اعتماد بیماران را جلب کرده.

جراحی شکستگی‌های شدید ستون فقرات.

سوالات متداول

چه زمانی شکستگی ستون فقرات نیاز به جراحی دارد؟

وقتی ناپایدار باشد یا به نخاع فشار بیاورد. درمان به شرایط بیمار وابسته است؛ اغلب غیرجراحی کافی است.

تفاوت ورتبروپلاستی و کیفوپلاستی چیست؟

ورتبروپلاستی سیمان تزریق می‌کند؛ کیفوپلاستی اول بالون می‌گذارد تا ارتفاع مهره را بازگرداند. هر دو کم‌تهاجمی‌اند.

دوره نقاهت بعد از جراحی چقدر است؟

معمولاً 6-12 هفته برای فعالیت‌های روزانه؛ کامل 3-6 ماه. فیزیوتراپی کمک‌کننده است.

آیا پلاتین دائمی است و مشکلی ایجاد می‌کند؟

بله، اغلب دائمی؛ اما با مواد مرغوب، مشکل کمی دارد. در موارد نادر، ممکن است نیاز به برداشتن باشد.

آیا احتمال عود درد یا نیاز به جراحی مجدد وجود دارد؟

بله، اما کم؛ با مراقبت مناسب کاهش می‌یابد. تصمیم‌گیری فردی کلیدی است.

ورزش و کار پس از جراحی از چه زمانی مجاز است؟

کار سبک پس از 6-8 هفته؛ ورزش سنگین پس از 3 ماه. با پزشک مشورت کنید.